膏方，又称膏滋、煎膏，是一种将中药饮片反复煎煮，去渣取汁，经蒸发浓缩，加蜂蜜等制成的半流体状剂型。近代名医秦伯未在《膏方大全》中指出“膏方者，盖煎熬药汁成脂液，而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者也，故俗称膏滋药。老中医刘春天从事中医药临床工作50余年，一直致力于祖国中医药防治研究，特别擅长采用中医膏方调治疾病，补虚纠偏。随着天气的逐渐转凉，又到了秋冬进补时节，很多人都会在此时选择进补膏方来调养，这其中不乏一些慢性病调治人群，较为常见的就是心血管疾病患者了，比如高血压、高血脂、心肌炎、冠心病等。膏方对于心血管疾病的调治具有较好的疗效。
那么，心血管膏方的调治原则是什么呢？
1、辨证论治，贯穿始终。
刘春天认为，膏方不仅滋补调理，更是冬季调治慢性疾患的最好选择。所以在制定膏方时，应明察患者阴阳气血的偏胜情况，并予以纠偏。而由于心血管患者多为中老年人，其病情呈现呈虚实夹杂的特点，用药时既要遵循“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味”的规律，调补气血阴阳，更要祛除瘀血痰湿等实邪，以求固本清源，气血流畅，而致阴阳平衡。
而药物的选择也要注意辨证，考虑到药物的温热寒凉性质，在给心血管病人处方时要注意养阴，同时选择性温的药物，以求“阴中求阳，阳中求阴”。刘老认为，辨病须与辨体质、辨证相结合，既疗病又强身，事半功倍。
2、补治结合，剿抚兼施。
“膏方非单纯补剂，乃包含救偏却病之义。”这是名医秦伯未关于膏方的陈述，而刘老认为膏方的“补”不是补益药物的简单堆砌，而是通过调节患者机能，纠偏却病，重建“阴平阳秘”的状态，从而达到“补”的目的。
心血管病程一般较长，病机甚为复杂，在临床上多表现为本虚标实，本虚以气阴两虚居多，标实以瘀血、痰湿居多。心血管病在病机上具有久病多虚、久病入络的特点。
故在治疗上，既要调补气血阴阳，更要及时祛除瘀血痰湿等实邪除，采用或活血化瘀，或祛痰化浊，或理气解郁等的方法来祛邪。总之是补中寓治，、治中寓补，、补治结合、消补并用、通补兼施。
3、动静结合，顾护脾胃。
刘老表示，不论何种补法，时时固护脾胃之气是最为紧要的。传统的膏方过于黏滑滋腻，不易消化，如果一味盲补或者是急攻峻补往往会闭门留寇，造成更大的危害。因此膏方中均需伍以健胃调胃、醒胃方药，俾胃气旺则五脏六腑皆旺。
膏方调补心血管病要谨记动静结合的原则，将补药与运脾化湿、活血调气诸药相配伍，动静结合，补而不滞，可谓一举两得。
对于心血管疾病的调治，中医师们一定要牢记以上这些原则，并灵活运用于临床，这样才能将中医膏方的独特疗效发挥到极致。
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