膏药一般分两种:即硬膏药和橡皮膏药,这是伤科的重要治疗方法。具有祛风散寒、舒筋活血、通络止痛的作用。准确使用膏药,有如下要求:
贴硬膏药(也称黑膏药)如宝珍膏、狗皮膏、追风膏等时,先在红肿痛部位,用80%酒精消毒,或用生姜片擦拭;如有伤口,可用稀高锰酸钾溶液洗净脓血后试 干,再将折合的膏药摊开,放在小火上烘软,有时因病情需要,在烘软的膏药上均匀撒上一些药粉,再反复折合,摊开膏药,使药粉混入其间,以便更快、更好地发 挥疗效。
如出现患部发痒时,需在膏药外面按摩,如果不见效,可将膏药揭下,用酒精棉球涂擦发痒处,再将膏药加温贴上。如出现患处脓液时, 可在膏药表面加些纱布,或在膏药被纸中夹剪一小孔,使孔与伤口对应贴敷,以便排脓。对已糜烂,疼痛不止,或出现水泡者,可贴拔毒膏治疗,或将膏药揭下,用 酒精消毒,再涂红药水,用纱布包扎。 贴橡皮膏药,如伤湿止痛膏、消炎止痛膏等时,应先将患处用酒精棉球擦净,撕去膏药上的薄膜进行贴敷。但如皮肤发生糜烂及外伤合并感染者,不宜贴用。
膏药中常含有芳香走窜的成分,因此孕妇要慎用,尤其忌在脐、腰、腹部贴用;皮肤过敏者也不宜贴用。在贴膏药期间,应忌食生冷食物。不用的膏药可贮放在阴凉干燥处,以防夏季溶化或被虫蛀。
应用有禁忌 膏药虽为外用药,但是同样具有禁忌症:①如平时运动或劳动时,不慎造成肌肉挫伤或关节、韧带拉伤时,不要立即将伤湿止痛膏、麝香追风膏等贴于患 处。这类膏药虽具有活血散淤的作用,但伤后即贴不但达不到消肿止痛的目的,反而会使局部软组织充血肿胀、疼痛加重。②孕妇禁用含有麝香、乳香、没药、红 花、桃仁等药物的活血化淤膏药,如追风膏等。特别是孕妇的脐部、腹部、腰骶部更不宜贴膏药,以免局部刺激引起流产。③局部有破损者,不可将膏药直接贴在破 损处,以免发生化脓性感染。 应特别提醒的是,一定不能以病试药。有些患者认为膏药不是内服药,可以随便用,于是对一些常见的皮肤病、疼痛、炎症、出血等,自己找所谓的良方、验方膏药来使用,结果不但久治不愈,还错失治疗良机,使病情恶化。 保存应得法 正确保存膏药可以确保其疗效,膏药的保存应视不同的种类和外界条件而定。传统的膏药如狗皮膏、拔毒膏等,应存放在阳光不能直射的地方,以避免因过热而使膏体熔化。现代工艺制成的巴布剂等,存放比较方便,只需放在干燥处即可。 软膏是由植物油等油脂配制而成,所以在遇到空气、光、温度不适等情况下特别容易败坏,故可将其置于棕色广口玻璃瓶或瓷罐内密封,放在阴凉干燥处保存,但保存时间不宜过长。这些装软膏的瓶或罐,用前一定要洗净,最好用蒸汽消毒后再使用。