痛风急性发作时,关节会出现红、肿、热、痛四大症状,严重者关节痛得都不能动弹。为减轻疼痛,很多患者都自行贴药膏或是服用抗生素来消炎。事实上,药膏多为温燥之品,痛风也属于热症,两者相加不利于缓解关节疼痛。
解放军二炮总医院肾内科主任李朝军说,痛风性关节炎急性发作时,应在医生指导下口服或静脉注射秋水仙碱。炎症得到控制后,需服用降尿酸药,把尿酸降至正常水平,防止再次发病。需要强调的是,不少患者一时心急,想快速把尿酸降到正常值而大量用药,这样反而会引发痛风性关节炎。因此,服用降尿酸药最好从小剂量开始。
降尿酸药分为排尿酸药和抑制尿酸合成药两大类。肾功能良好者,宜选用排尿酸药,如苯溴马龙(痛风利仙)、羧苯磺胺(丙磺舒)和磺吡酮(苯磺唑酮);肾功能减退者,宜服用抑制尿酸合成药,如果别嘌呤醇。