我们都知道腰突是因为突出物压迫神经根所造成的。其原因很复杂，可以分为好多种。有人拿死后十二小时内的新鲜尸体做实验，将脊柱内加入传感器，模拟推拿手法观察脊柱的活动情况。发现当用斜扳法向患侧扳时，患侧的椎间孔矢状径会比原来扩展很大，这样可以使神经根受到地压迫得到很大的缓解。从而改变突出物和神经根的位置，来缓解压迫。所以我们用搬法时是向患侧搬，如果反之则会使病情加重。当使用后伸搬法时，椎管内的压力增大，可将部分突出物逼回。当然这只是在弹性突出且末有粘连的情况下才可以。据研究，单纯的压迫神经根不会造成严重的疼痛。只会造成感觉传输的障碍和胀感，所以很多腰突病人腿部有胀感。一般腰突病人都会在椎管内产生无菌性炎症，生成肉芽，水肿粘连等症状。从而会产生致痛物质。
另外腰突还有后小关节紊乱等有关，这些要能手法来较正。另外还有退行性形变，椎管狭窄等原因。这些都不是可以通过药物来解决的，这是显而易见的。
那么膏药治疗腰突的原理在那里呢？有人拿小白鼠作实验，强迫其直立，产生腰突症状。然后分两组，一组给予活血化淤中药。一组未给。然后将其杀死截其腰椎解剖分析，发现给予中药的一组其椎管内的无菌性炎症，水肿粘连，肉芽生成以及微血管的排列，要明显强于另一组。所以黑膏药的治病原理就在于此。黑膏药里都有活血化淤，遂湿利水之药。这些药可以有效抑制炎症。减少至痛物质的生成，提高疼痛阈。
所以我们看到黑膏药治疗腰突有其局限性，也有其优越性。要相对地来看。在手法后加帖黑膏药疗效是相当好的。
笔者曾将祖传的黑膏药对治疗肌肉劳损，腱韒炎，肩周炎等与治疗骨质增生与腰突的疗效进行比效。效果前者比后者要好，就是上述的原因所至。
