脊髓型颈椎病表现为由于颈椎退行性病变导致颈脊髓受压而引起的一系列症状体征，损害平面以下感觉减退，肌力下降，肌肉萎缩，严重者四肢瘫痪，大小便功能障碍，肌张力增高。脊髓型颈椎病根据临床表现可分为脾肾两亏型、腑浊内阻型、肾虚痰滞型、脾胃虚弱型。
(1)脾肾两亏型是脊髓型颈椎病发病早期的类别。证见下肢筋脉拘急，行动不利，四肢乏力，容易跌跤，持物落下，肢体活动不灵活，上肢麻木，颈项僵硬，转侧不利，苔薄质淡，体胖，有齿印，脉细或细滑。一般治疗原则为调养脾肾，补益阴血。常用药物如熟地黄、怀山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、龟版、鳖甲、牛膝、当归、黄芪、党参、白术等。
(2)腑浊内阻型属脊髓型颈椎病之发作早期中严重的一种。证见发作时筋脉强直，小便涩短或排出困大便秘结，肢体水肿，腹胀腹满，其颈项疼痛，表现为强肢体僵硬。肌张力增高明显，舌质紫、脉弦滑。一般治疗则为宣肺利水，通腑解痉。这一类型的患者不适宜施膏方。
(3)肾虚痰滞型是脊髓型颈椎病后期中的一类。见颈项、腰膝酸软，四肢不举，筋脉弛缓，肌肉萎缩，下肢废'肌力下降，肌张力下降明显，部分患者阳痿遗精，小便淋沥不禁，语言含糊不利，头重欲睡，或泛恶胸闷，苔薄腻腻，质淡体胖，脉细滑。～般治疗原则为补益肾精，化痰清上。常用药物如熟地黄、巴戟天、山茱萸、肉苁蓉、附子、石斛、五味子、肉桂、茯苓、麦门冬、远志、菖蒲等。
(4)脾胃虚弱型为脊髓型颈椎病之后期中的一类证见肌肉萎缩，抬头困难，严重的患者，每天头抬高仅为数小时；神疲纳呆，大便溏薄，关节滑利而呈僵硬，肌力下降肌张力也下降，有人形容这类患者，有如叶子枯萎一般。一般治疗原则为补养脾胃，益气和营。常用药物如人参、白术、黄芪、陈皮、肉桂、当归、熟地黄、茯苓、远志、五味子、白芍药、大枣、生姜、甘草等。
