肺结核中医辨证可分为四型:
(1)肺阴亏虚型证
见于咳,声音嘶哑,痰中带血丝,隐痛,骨蒸潮热与手足心热,两颧发红午后更著,盗汗体消瘦,口干喜冷饮,舌红脉细数(血沉常增速,血红蛋白偏低)。治以养阴润肺,清热杀虫。可用沙参、麦门冬、天门冬、生地黄、百部、白及、山药、茯苓、川贝母、阿胶、三七等。
(2)阴虚火旺型
证见咳嗽,气急,痰黏而少,颧红,潮汗少寐,胸痛,咯血,遗精,月经不调,消瘦乏力,舌绛苔薄、脉沉细数(血红蛋白与红细胞偏低)。治以滋阴降火,抗痨杀虫。可用龟版、阿胶、冬虫夏草、胡黄连、银柴胡、百合、生地黄、麦冬门、桔梗、贝母、当归、青蒿、知母等。
(3)气血耗伤型
证见面色觥白,神疲体软,咳语声微,纳呆便溏,痰多清稀,畏风自汗与颧红盗汗并见,舌淡苔淡,有齿痕,脉沉细而少力(血红蛋白及红细胞显著降。)治以益肺健脾,杀虫补虚。可用太子参、茯苓、白术、山药、桔梗、百合、大枣、黄芪、莲子、当归、白及、功劳叶等。
(4)阴阳两虚型证
见少气无力,消瘦面黄,声音嘶哑,潮热盗汗,骨蒸潮热,大便溏薄,痰白沫状或血痰。心悸气短,寡言少欲,纳呆,自汗,滑精,闭经,苔黄燥,脉微细或虚大无力。此证见于肺、脾、肾三脏俱虚的患者,为气阴耗损发展而成,见于重症肺结核晚期。治以滋阴补阳,固本杀虫。可用太子参、白术、山药、茯苓、黄芪、紫河车、当归、鹿角、龟版、白芍药、白及、功劳叶等。

