黄褐斑是属于面部的色素沉着性皮肤病，又有因肝病引起的，所以又称为肝斑。临床主要以颜面部形状不规则的、无自觉症状的黄褐色斑片为特征，多见于妊娠期、长期服用避孕药物及月经紊乱的妇女。现代医学认为，本病与内分泌关系密切。妇女妊娠期出现，分娩后来月经时渐趋消退，可能与孕激素水平增加有关；口服避孕药物的妇女中，已经证实是由于雌激素与孕激素的联合作用所致；此外，常与一些慢性疾病，如月经不调、肝病、结核病、内脏肿瘤、甲亢等伴发，所以与推测卵巢、垂体、甲状腺等内分泌因素有关，所以此病好发于中青年女性。
中医认为，本病多由肝气郁结，日久化火上蒸头面而成；或因冲任不调，肝肾不足，虚火上炎；抑或由于脾虚与运，湿热内阻，熏蒸肌肤，致使肌肤失养，气血瘀滞而成。所以临床治疗也是从肝郁、肾虚、脾弱人手，膏方之制亦由此出。
(1)肝郁塑证见精神悒郁，情绪不宁，喜欢叹息，胸胁、乳房胀痛，痛无定处，脘闷腹胀，纳呆，或者烦躁易怒，夜寐易惊，大便干结，舌质红，苔薄腻，脉弦。治以疏肝清火，理气解郁为主。常用药物如柴胡、当归、枳壳、香附、青皮、陈皮、川芎、白芍药、郁金、川楝子、橘核、桃仁、茯苓、生地黄、丹参、牡丹皮、山栀、凌霄花、山楂、神曲、甘草、阿胶等。
(2)肾虚型 证见颜色褐黑，面色无华，伴有头昏耳鸣，腰膝酸软，食欲不佳，男子有阳痿j遗精，女子则见月经不调，舌质淡红，苔薄白，脉细。治宜滋水涵木，养血润肤。常用药物如熟地黄、生地黄、怀山药、吴茱萸、枸杞子、菟丝子、炙龟版、炙鳖甲、麦门冬、牛膝、杜仲、沙参、旱莲草、白芍药、五味子、全当归、桑椹子、芡实、陈皮、佛手片、合欢花、桃仁、鸡血藤、夜交藤、云茯苓、泽泻、石菖蒲、阿胶等。
(3)脾虚型证见颜色灰黄污秽，如尘土附着，伴有食少脘痞，腹胀肠鸣，大便不实，神疲乏力，舌质淡，舌体胖而边有齿痕，苔薄白或薄腻，脉濡。治宜健脾益胃，利湿消斑。常用膏方药物如生黄芪、党参、白术、茯苓、甘草、薏苡仁、炒扁豆、怀山药、莲子肉、当归、川芎、白蒺藜、白菊花、广木香、鸡血藤、煨葛根、青皮、陈皮、砂仁、桔梗、大枣等。
