更年期综合征的处方经验
本病的主要病机是肾阴阳失调，肾阴不足往往导致心阴不足，心火内炽或肝阴不足，肝阳偏亢，肾阳不足多兼有脾阳不振，气虚不足甚则气血两亏，因此在治疗时要注意兼顾调理脾胃，同时重视滋水涵木、泻火宁心，对脾虚有痰之内聚之症需要健脾化痰，以归脾汤、肾气丸、二至丸、补心丸等加减运用。
临证时，常以党参、黄芪、淮山药、芍药补益气血；首乌藤、何首乌、大枣、灵磁石、酸枣仁、柏子仁、当归等养心安神；半夏、煅瓦楞子、煅螺蛳壳、炒扁豆健脾化痰和胃；生地黄、熟地黄、麦冬、枸杞子、何首乌、桑椹滋阴补肾；地骨皮、白薇、青蒿、女贞子、墨旱莲养阴清热。如阴虚火旺则加栀子、金银花、知母、黄柏清热泻火。精神症状明显的患者，特别是悲伤欲哭，可先随症用药，多合用甘麦大枣汤和生铁落饮，有时生铁落用到60克，服之可出现胃痛，故胃病者慎用或减量。情绪激动较甚者，用灵磁石、珍珠母、柏子仁镇惊宁神。对这类患者要关心病人痛苦，，倾听主诉，不厌其烦，耐心细微，态度和蔼，避免刺激对方，精神安慰，往往起到很好的疗效。
由于绝经期肾气衰退，天癸将竭，冲任二脉失调，以至月经异常。如月经过多出现崩漏出血不止，常用岗稔根、煅龙骨、煅牡蛎、海螵蛸、生茜草、仙鹤草、炒槐花养血止血。如月经后期经量少，多用赤芍、牡丹皮、丹参凉血活血调经，出血严重者可用血肉有情之品如鹿角、龟甲、坎暴、阿胶等。
