子宫肌瘤主要是由于肌瘤引起经期出血过多,并由于出血过多,而导致气血亏虚,出现头昏目眩,心悸失眠,腰酸乏力等一系列症状,消除肌瘤是治本之道,改善精血亏虚是治标,但在不同阶段,治本与治标之间各有不同侧重点,如究竟是调补多、消瘤少,还是消瘤多、调补少,即补多攻少,或攻少补多,或攻补兼施。在冬令之际,服用膏方应以“补多攻少”为主,用药多从调补气血,辅以理气化瘀,散结消瘤。常见辨证分型有:
(1)、气虚血瘀型证见月经量多,色鲜红,头昏目眩,心悸腰酸无力,少气懒言,甚则有面浮肢肿,苔薄白,舌质淡,边有齿痕,脉细而涩,一般调补原则以调补气血为主导,辅以少量化瘀散结消瘤。常用药物如黄芪、党参、当归、莪术、白术、白芍药、熟地黄、杜仲、川续断、三棱、海藻、昆布、仙鹤草等。
(2)、气滞血瘀型证见月经量偏多或正常,伴有胸闷脘胀,乳房胀痛,少腹疼痛,经暗红或夹有血块,舌暗红或有紫暗瘀点,苔薄脉细弦涩,一般调补原则以疏肝理气为主,辅以活血化瘀,软坚散结之药。常用药物如当归、赤白芍药、川芎、桃红、五灵脂、柴胡、香附、郁金、川楝子、延胡索、莪术、三棱、夏枯草、昆布、海藻等。
以上两型是较常见的分型,在开膏方时,还可以根据不同兼证进行加减化裁。子宫肌瘤在经行期间,出血量一般较多,膏方此时不宜服用,需待月经干净后再服用。