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神经官能症辨证使用膏方的方法

发布:2012-12-02  来源:

神经官能症多表现为头晕头痛、失眠多梦、疲倦乏力、记忆减退、耳鸣眼花、心慌气短、出汗、心烦焦虑、恐惧抑郁、情绪不稳、消化不良等,归属于中医“不寐”、“郁证”、“心悸”、“头痛”、“脏躁”等范畴。中医认为该情志疾患多因心、脾、肝、胆、肾功能失调所致,尤其与心肝关系最为密切,由于情志不遂,肝失疏泄,肝郁犯脾、痰气互结,蒙蔽心窍,神明不安,初病属实。久郁化火,劳伤心神,暗耗阴血,心肾失交,日久多虚。膏方用药多从调补肝肾、益气补血、养心安神着手,适当配合解郁、化痰、泻火等治疗。常见辨证分型有:

(1)阴虚肝旺型证见情绪不宁,急躁易怒,烘热自汗,头晕耳鸣,腰酸肢软,失眠健忘,记忆减退,肢体震颤,口干便秘,舌偏红、少津,脉弦细或数。一般调补原则为滋阴补肾,平肝泻火。常用药物如生地黄、熟地黄、山茱萸、玄参、麦门冬、知母、茯苓、女贞子、五味子、牡丹皮、赤芍药、柴胡、郁金、山栀、珍珠母、磁石、天麻、钩藤、当归、益智仁、龟版胶等。

(2)心脾血虚型证见精神恍惚,多思善虑,头晕神疲,心悸心慌,少寐健忘,食欲不振,面色少华,舌淡,脉弦细。一般调补原则为益气补血,养心安神。常用药物如党参、黄芪、当归、白芍药、白术、茯苓、炙甘草、淮小麦、大枣、酸枣仁、柏子仁、合欢皮、炙远志、龙眼肉、阿胶等。

(3)脾虚痰扰型证见精神抑郁,情绪不宁,失眠头重,痰多胸闷,厌食暖气,咽喉、食道处似有异物梗阻,咯之不出、咽之不下,体倦身困,大便稀薄,舌胖边有齿印,苔腻,脉滑。一般调补原则为健脾益气,化痰定志。常用药物如党参、炙黄芪、白术、茯苓、茯神、怀山药、白扃豆、陈皮、半夏、竹茹、石菖蒲、远志、厚朴、枳壳、鹿角胶等。

(4)肾阳亏虚型证见神情淡漠,反应迟缓,情绪低落,四肢倦怠,畏寒肢冷,腰膝酸软,小便清长,阳痿遗精,早泄,舌淡体胖,苔薄白,脉沉细。一般调补原则为温补肾阳。常用药物如肉桂、附子、山茱萸、山药、茯苓、杜仲、补骨脂、菟丝子、肉苁蓉、淫羊藿、鹿角胶等。

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