贫血患者服用膏方也要辨证吗？
贫血，中医称为血虚。血虚常见于缺铁性贫血、营养不良性贫血、再生障碍性贫血、单纯性红细胞再生障碍性贫血及溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、继发性贫血及血液肿瘤等疾病的过程中。
由于形成血虚的原因不同，损及脏腑也不同，故临证按脏腑辨证施治。
(1)心血虚型证见心悸怔忡，易惊健忘，少寐多梦，面色苍白无华或萎黄r口唇、指甲淡而无华，舌质淡，苔薄白、脉细弱或结代。治宜补血养心安神。常用药物如党参、黄芪、白术、陈皮、白芍药、生地黄、茯神、远志、炒枣仁、阿胶、炙甘草、鸡血藤、夜交藤、合欢皮、磁石、龙骨、山药、薏苡仁、、扁豆、枸杞子、菊花、山茱萸等。
(2)肝血虚型证见头昏目眩，两目干涩，面色无华，爪甲不荣，失眠多梦，惊惕不安，遇劳则胁痛隐隐，肢体麻木，筋脉拘急，手足震颤，妇女月经不调或经闭，舌淡苔白，脉虚弱或细数。治宜补血养肝。常用药物如熟地黄、当归、白芍药、川芎、制何首乌、山茱萸、伸筋草、天麻、珍珠母、全蝎、僵蚕、女贞子、夜交藤、合欢花、龙齿、磁石、远志、郁金、柴胡、党参、白术、陈皮、茯苓、鸡内金等。入阿胶、鳖申胶收膏。便于结，舌淡苔白，脉沉细无力。治宜健脾生血。常用药物如党参、黄芪、茯苓、木香、白术、当归、炒白芍药、阿胶、炙甘草、陈皮、鸡内金、炒谷芽、炒麦芽、神曲、砂仁、香附，薏苡仁、何首、熟地黄、枸杞子：肉苁蓉。入阿胶或龟版胶收膏。
(3)脾血虚型证见头昏乏力，精神倦怠，面色、口唇、爪甲及肌肤苍白无华，食少纳呆，食后脘腹作胀，大便不爽或大便干燥、舌淡苔白，脉沉细无力。治宜健脾生血。常用药物如党参、黄芪、茯苓、木香、白术、当归、炒白芍药、阿胶、炙甘草、陈皮、鸡内金、炒谷芽、炒麦芽、神曲、砂仁、香附，薏苡仁、何首、熟地黄、枸杞子：肉苁蓉。入阿胶或龟版胶收膏。
(4)肾血虚型：证见面色苍白，唇甲色淡无华，耳呜．耳聋，毛发脱落，腰膝酸软，足跟疼痛，男子不育，女子月经不调或不孕，舌质淡，苔白，脉沉细弱。治宜益肾滋血。常用药物如熟地黄、何首乌、山茱萸、怀山药、黑芝麻、炒白芍药、枸杞子、怀牛膝、淫羊藿、菟丝子、川续断、桑寄生、牡蛎、芡实、莲须、银柴胡、地骨皮。
