慢性胃炎如何辨证应用膏方？

慢性胃炎、消化性胃炎如何辨证应用膏方？

 慢性胃炎和消化性溃疡是消化系统中十分常见的两种疾病，临床患病率较高，而且容易反复发作，尤其是慢性胃炎，两者都可对消化功能和生活质量带来不小的影响。从中医角度来分析，长期患病也十分容易造成脏腑亏损，两者在临床上都以脾胃亏虚较为多见，因此服用膏方是很有益处的。在治疗上常以补益脾胃为基础，配合理气、化湿、化瘀等方法。但在胃炎急性发作，以及溃疡并发上消化道出血或幽门梗阻时暂时不宜服用膏方。常见膏方辨证类型有：

(1)脾胃气虚型证见胃脘部时有疼痛，劳累后容易发作，神疲乏力，食欲不佳，舌体偏胖，边有齿印，舌质淡红，苔薄白，脉细。一般治疗原则为益气健脾，行气和胃。常用药物如党参、黄芪、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、木香、砂仁、莲肉、枳壳等。

(2)胃明亏虚型证见胃痛隐隐，口干咽燥，似饥而不欲食，大便干结，舌红少津，脉细数。一般治疗原则为滋养胃阴，凉润和中。常用药物如太子参、沙参、麦门冬、生地黄、当归、白芍药、川楝子、百合、玉竹、香橼、佛手等。

(3)脾胃虚寒型证见胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食则减，泛吐清水，体倦乏力，手足欠温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚羯。一般治疗原则为温中健脾，和胃止痛。常用药物如炙黄芪、桂枝、白芍药、高良姜、干姜、香附、党参、白术、茯苓、陈皮、炙甘草、饴糖等。

在辨证施补的基础上，还应根据临床兼夹症进行加减用药。如兼有腹胀、暖气频繁等气滞证，可加枳壳、大腹皮、莱菔子、柴胡、八月札、紫苏梗等行气降气药物；如兼有身体困重、苔腻等湿浊之象，可加苍术、厚朴、佩兰、薏苡仁、扁豆花等化湿药物；如兼有胃脘刺痛，舌紫暗，或有瘀斑等瘀血之象，可加蒲黄、五灵脂、丹参、川芎、当归等药；如泛酸明显，可加乌贼骨、瓦楞子、白螺蛳壳、吴茱萸、黄连等制酸药物。